პირველ შეხვედრას უნდა მიენიჭოს განსაკუთრებული მნიშვნელობა, იმ შემთხვევშიც, თუ კონსულტანტის დღე გადატვირთულია, რადგანაც პაციენტი კონსულტირებაზე ორი გრძნობით მიდის: შიში და იმედი. კოსულტანტი ვალდებულია, შეუმციროს შიში და გაუძლიეროს იმედი.
პირველი შეხედვა იწყება გაცნობით.. ჩვენ ყურადღებით უნდა დავაკვირდეთ თუ როგორ შემოდის პაციენტი საკონსულტაციო ოთახში (მაგ. ნაბიჯები, რომლებიც ავლენენ მისი გადაწყვეტილების უნარსა და გამბედაობას, ფრთხილი ნაბიჯები მეტყველებს შიშსა და ეჭვებზე). ხელის ჩამორთვევამ შეიძლება გამოხატოს კეთილგანწყობა. როდესაც კონსულტანტი კლიენტს ართმევს ხელს, ამით გამოხატავს დაინტერესებას, მეგობრულ გრძნობებასა და დახმარებისათვის მზაობას. რადგანაც ხელის ჩამორთმევა სიმბოლოა ორი ადამიანის ერთობისა.
კონსულტანტმა, პაციენტისადმი დაინტერესების გამოხატვის მიზნით, უნდა წარუდგინოს თავი და მასაც იგივეს გაკეთების საშუალება უნდა მისცეს. რამდენიმე წუთი შეიძლება დაეთმოს ზოგად ფრაზებს, რათა შემცირდეს პირველი შეხვედრით გამოწვეულ შფოთვას და დაძაბულობას. იმ შემთხვევაშიც კი თუ, პაციენტი არ ავლენს შფოთვასა და დაძაბულობას, მაინც უნდა იქნეს მხედველობაში მიღებული, რომ პირველი შეხვედრა, იწვევს შფოთს, შიშს. პაციენტის შფოთვა შეიძლება გამოიწვიოს არამარტო საკუთარმა პრობლემებმა, არამედ ეჭვებმაც, თუ რამდენად კვალიფიციურია კონსულტანტი და შეუძლია თუ არა რეალური დახმარების გაწევა.
შფოთვა და დაძაბულობა პაციენტს ხელს უშლის ლაპარაკში. როდესაც კონსულტანტი პაციენტს აღელვებას შეატყობს, მაშინ მის პირველ ამოცანას უსაფრთხო გარემოს შექმნა წარმოადგენს. ამგვარად კონსულტანტი უნდა იყოს აქტიური და გაააქტიუროს პაციენტიც.
პირველი შეხვედრისას, აღელვება და მოუსვენრობა პაციენტის მიერ კონსულტირების პროცესის არსის შეცნობის შანსს ამცირებს. უმრავლესობამ არ იცის, თუ რასთან აქვს საქმე და კონსულტანტს განიხილავს, როგორც ჯადოქარს, რომელიც კითხულობს აზრებს, ზოგს კი კონსულტირება "სასწრაფო დახმარება" ჰგონია. კონსულტირების პროცესთან გაცნობა ამცირებს პაციენტის შფოთვას და არარეალისტურ მოლოდინს რომელიც ფსიქოთერაპიის შესახებ სოციუმში არსებული სტერეოტიპებითაა გამოწვეული.
პაციენტისთვის კონსულტირების პროცესის სწორ ახსნა- განმარტებას დიდი მნიშვნელობა აქვს. ხაზი უნდა გაუსვათ იმ გარემოებას რომ ეს ავტორიტარული პროცესი კი არაა, არამედ მკურნალობის ფსიქოლოგიური დახმარების ისეთი ფორმაა, სადაც წარმატება პაციენტსა და კონსულტანტს შორის ურთიერთთანამშრომლობით მიიღწევა.
პირველი შეხვედრისას, აუცილებელია გავარკვიოთ პაციენტი თვითონ მოვიდა კონსულტირებაზე, თუ ეს ვინმეს სურვილით გააკეთა. თუ იგი მიყვანილია სხვების მიერ, მაშინ, კონსულტაციური დახმარების მიმართ წინააღმდეგობა იზრდება, რადგანაც პაციენტი არ თვლის, რომ მას დახმარება ესაჭიროება. თუ ის სხვა პაციენტის რჩევითაა მისული, მაშინ კონსულტატისაგან დამატებით ძალისხმევაა საჭირო პაციენტში მკურნალობის მოტივაციის შესაქმნელად. აუცილებელია გაირკვეს თუ რა მიზნითა არის გამოგზავნილი პაციენტი კონსულტანტთან. თუ ის გამოგზავნილია სხვა ფსიქოლოგის ან ფსიქოთერაპევტის მიერ, მაშინ მას თავისი პრობლემის კიდევ ერთხელ მოყოლა და
უსიამოვნოა პრობლემის გამეორება მოუწევს. მიუხედავად იმისა, რომ პაციენტი კოლეგის მიერაა გამოგზავნილი, კონსულტანტმა მაინც უნდა მოუსმინოს კლიენტს და არ დაეყრდნოს კოლეგის მონაყოლს, რადგან პირად საუბარში შეიძლება გაირკვეს პაციენტის სიმპტომებსა და პრობლემების ის სპეციფიკური მნიშვნელობა რაც კოლეგას შეიძლება გამორჩა.
კონსულტაციის შესახებ სწორი წარმოდგენის და რეალისტური პოზიციის ჩამოყალიბება გულისხმობს იმის ახსნას რომ კონსულტაციის პროცესი არის ორი ან მეტი ადამიანის სამკურნალო ურთიერთობა და არა დირექტიული საუბრები, რომლის დროსაც კონსულტანტი რჩევებსა და მითითებებს იძლევა. პაციენტმა ნათლად უნდა გააცნობიეროს, რომ ის პრობლემები, რომლითაც იგი კონსულტანტის წინაშე წარსდგა დიდი ხნის წინაა ჩამოყალიბებული და მათთან ცხოვრება პაციენტს დიდი ხნის განმავლობაში უწევდა უხდებოდა. ამის გამო მათთგან განთავისუფლება ასე იოლად და მარტივად ერთი ორი სეანსის განმავლობაში არ მოხდება. ის რაც წლების განმავლობაში დაგროვდა ერთ საათში ვერ გადაწყდება.
კონსულტანტს პირველი კითხვის დასმის უფლება აქვს. კითხვა უნდა იყოს ღია და არა განსაზღვრული ნაკლებად გარკვეული. კოქსი თვლის, რომ, ძალიან სასარგებლოა ჰკითხო: "ბოლოს როდის იცინოდით სახლში?" _ რადგან სიცილი და მისი დეფიციტი კარგად ასახვას პაციენტის მდგომარეობას.
კონსულტანტის მიერ ბევრი კითხვის დასმის შემთხვევაში კლიენტი ვეღარ იგებს, რა უნდათ, რას მოითხოვენ მისგან და საკუთარი ინიციატივით აღარ ლაპარაკობს. კონსულტირების დასაწყისშივე თავიდან უნდა ავიცილოთ ერთმნიშვნელოვანი პასუხების შემცველ კითხვები. პაციენტის პასუხებმა შეიძლება კონსულტანტში განსხვავებული კითხვების წყება გამოიწვიოს. პაციენტის პასუხებმა კონსულტანტში უნდა აღძვრას სხვადასხვა კითხვები.
პირველი შეხვედრისას კონსულტანტი ცდილობს, განსაზღვროს საუბრის ძირითადი თემა, მისი სიძნელეები და პრობლემები. კონსულტანტმა არ უნდა აიძულოს პაციენტ მოყვეს ყველაფერი. თუ პაციენტს ვაიძულეთ მოყვეს ის რის მიმართაც მას განწყობა ჯერ კიდევ არ ჩამოუყალიბდა და იმ თემაზე ვალაპარაკოთ რომლისთვისაც ის ჯერ მზად არაა მაშინ მეორე სეანსზე ის შეიძლება აღარ მოვიდეს
ფსიქოკონსულტანტმა კონსულტაციაზე შეიძლება უარი განცხადოს მაშინ როდესაც:
ასეთ შემთხვევებში პაციენტი სხვა კონსულტანტთან უნდა გავაგზავნოთ
ფსიქოლოგიური შეფასება ეს არის კლიენტის ქცევის სისტემური ანუ სტანდარტიზირებული გამოკვლევა.
Cox 1988 თანახმად პაციენტის შეფასება შემდეგი 3 ასპექტით ხდება :
ყველა ადამიანი თავის ცხოვრების გზაზე სირთულეებს ხვდება ზოგჯერ ისინი მას გადაულახავად ეჩვენება. ეს ცხოვრებისეული სირთულეები ანუ პრობლემები მოქმედებენ ადამაინის ფსიქო-ფზიკურ მდგომარეობაზე ანუ ზეგაცლენას ახდენენე მის აზრებზე ემოციებსა და ქცევებზე. ისინი მოქმედებენ მთლიან ადამიანზე. ადამიანების უმრავლესობა მიდრეკილია თავის პრობლემებში გარემო პირობები გაამტყუნოს რაც არაკონსტრუქციული და ცალმხრივია.
Rolo May 1967 თქმით გარემო ჭადრაკის დაფის და ფიგურების როლს ფუნქციას ასრულებს მაგრამ მხოლოდ მათზე დაყრდნობით წინასწარ ვერ ვიტყვით თუ როგორ წარიმართება თამაში
პრობლემების არსებობა არის ნორმალური მოვლენა ამის გაცნობიერება პრობლემების გადალახვაის საწყის ეტაპს წარმოადგენს. რთულ გადაულახავ პრობლემებს მათი გადაწყვეტის გახანგრძლიებული უუნარობა ან მათთან თანაცხოვრების სწავლის შეუძლებლობა იწვევს.
ყველა პრობლემისათვის დამახასიათებელია ის რომ:
პრობლემის აღმოჩენისა და მკაფიოდ წარმოჩინებისათვის საჭიროა
კონსულტირების პროცესში მნიშვნელოვანი როლი აქვს პრობლემის გაცნობიერებასა და მის ვერბალიზაციას რაც ყოველთვის იოლი არ არის. პაციენტს თავისი პრობლემები ნაწილობრივ აქვს გაცნობიერებული და მათი სრულად ვერბალიზაცია უჭირს. სახელდების და ვერბალიზაციის პროცესში ადგილი აქვს გაცნობიერებას და სიტუაციის კრიტიკულ შეფასებას, რომლის დროსაც ნათლად წარმოჩინდება ის ხარვეზები რომელიც პრობლემის მისეულ ხედვაშია.
ამიტომ პრობლემის ვერბალიზაციის პროცესი არაფორმულირებულ გამოუთქმელ აზრებს, გრძნობებსა და ფანტაზიებს რეალურს ხდის, მათ ეფემერულობას სპობს და იწვევს კათარზის ანუ განწმენდას. იგი აგრეთვე პაციენტს ეხმარება გარემოსთან, თავის მტკივნეულ ემოციებსა და აზრებთან დისტანცირებაში. ასეთი დისტანცირება გვეხმარება ფსიქოემოციური სფეროს კონტროლსა და მართვაში ფსიქოკონსულტაციური დიაგნოზი;
იგი მოიცავს:
ფსიქოლოგიური ანამნეზი ესაა გარკვეულწილად ისტორია და ინფორმაცია პაციენტისა და მისი პრობლემების შესახებ. თუმცა ამ ინფორმაცის შეგროვება ერთი შეხვედრის განმავლობაში არ ხერხდება. ამიტომ ამ ინფორმაციას სხვა შეხვედრების ხარჯზე ვავსებთ, რის გამოც ხდება პიროვნების მთლიანი პორტრეტის ჩამოყალიბება, რომელიც იწყება პაციენტის მიერ საკუთარ თავზე მოყოლილით და გრძელდება იმ ინფორმაციის დამატებით, რომელსაც ვიღებთ მის ქცევაზე დაკვირვებით და ტესტირებით, მისი სიზმრების ნახატებისა და სხვა შესწავლით.
ინფორმაცია პაციენტის შესახებ 3 ინფორმაციულ ბლოკამდე შეიძლება დავიყვანოთ:
განვიხილოთ კონსულტაციის პროცესის ზოგადი მოდელი, რომელსაც ეკლექტიკურს ეძახიან. ეს არის სისტემური მოდელი, რომელიც მოიცავს ერთმანეთთან მჭიდროდ დაკავშირებულ სტადიას და გამოხატავს იმ ზოგად უნივერსალურ მახასიათებლებს რომელიც ფსიქოკონსულტირების და ფსიქოთერაპიის ნებისმიერი ყველა ორიენტაციას აერთიანებს
განვიხილოთ თითოეული მათგანი:
ამ სტადიაზე კონსულტანტი ორმხრივ ნდობაზე დაფუძვნებულ კონტაქტს ამყარებს პაციენტთან . ამისთვის საჭიროა, ყურადღებით უსმინო პაციენტს, რომელიც თავის სიძნელეებზე საუბრობს. ამავე დროს, კონსულტანტმა უნდა გამოხატოს სიალალე, ემპათია, თანაგრძნობა. არავითარ შემთხვევაში არ უნდა მიმართოს მანიპულირებას და კრიტიკულ შეფასებას. კონსულტანტმა პაციენტი უნდა წააქეზოს და ხელი შევუწყოს მისი პრობლემების განხილვის გაღრმავებაში და დააფიქსიროს მისი გრძნობები და არავერბალური ქცევა.
ამ სტადიაზე კონსულტანტი ცდილობს ზუსტად განსაზღვროს და დაახასიათოს თუ რაში მდგომარეობს პაციენტის პრობლემა დაადგინოს ამ პრობლემის როგორც ემოციური, ასევე კოგნიტური მხარე. პრობლემის დაზუსტება მიმდინარეობს მანამ, სანამ კონსულტანტი და პაციენტი პრობლემის ერთობლივ ხედვას არ მიაღწევენ.
პრობლემის ზუსტი განსაზღვრა ხდება კონკრეტული ცნებებით. პრობლემის ზუსტი განსაზღვრა იმის საშუალებას გვაძლევს, რომ პრობლემის მიზეზებს სწორად ჩავწვდეთ. ზოგჯერ კი მიგვითითებს პრობლემის გადაწყვეტის გზებზე. თუ პრობლემის გამოაშკარავება-განსაზღვრისას წარმოიქმნება სიძნელეები, მაშინ, ჩვენ უნდა დავუბრუნდეთ პრობლემის შესწავლის პირველ სტადიას.
ამ დროს ადგილი უნდა ჰქონდეს პრობლემის გადაწყვეტის შესაძლებელი ალტერნატივების გამოაშკარავებას და მასზე ღიად მსჯელობას სოკრატისეული დიალოგით და ღია კითხვების დასმით. კონსულტანტი აქეზებს პაციენტს რათა მან დაასახელოს ჩამოთვალოს და გააცნობიეროს ყველა შესაძლო ვარიანტი, რომელსაც ეს უკანსკნელი თვლის რეალურად და ადექვატურად. კონსულტანტი ეხმარება კლიენტს დამატებითი ალტერნატივების გამოააშკარავებაში , საკუთარი აზრის თავზე მოხვევის გარეშე.
საუბრის დროს შეიძლება შევადგინოთ სხვადასხვა ვარიანტის წერილობითი სია მათი უფრო იოლი შედარების მიზნით.
ამ სტადიაზე ხდება არჩეული ალტერნატივების კრიტიკული შეფასება. კონსულტანტი ეხმარება პაციენტს იმის გარკვევაში, თუ რომელი ალტერნატივები უფრო რეალისტური და ადექვატურია პაციენტის შესაძლებლობებისა გამოცდილების და ცვლილებისადმი მზაობის გათვალისწინებით. პრობლემის რეალისტური გადაწყვეტის გეგმის შედგენა ეხმარება პაციენტს დაანახოს, რომ ყველა პრობლემის გადაწყვეტა შეუძლებელია.
ზოგი პრობლემა მოითხოვს დიდ დროს, ზოგიერთის გადაწყვეტა შესაძლებელია ნაწილობრივ, მისი დესტრუქციული ძალის შემცირებით. კონკრეტული პრობლემის გადაწყვეტისას წინასწარ უნდა დავადგინოთ, თუ როგორი ხერხებით ამოწმებს კლიენტი საკუთარი გადაწყვეტილების რეალისტურობას.
ამ სტადიაზე ხდება პრობლემის გადაწყვეტის გეგმის თანმიმდევრული რეალიზაცია. კონსულტანტი ეხმარება პაციენტს თავისი მოქმედებები ააგოს იმ ურთიერთობების, ვითარების, დროის, ემოციური დანახარჯის გათვალისწინებების საფუძველზე. ამავე დროს დაშვებულ უნდა იქნეს მიზნის მიღწევის პროცესში მარცხის შესაძლებლობა. პაციენტმა უნდა დაუშვას, რომ ნაწილობრივი მარცხი არ ნიშნავს კატასტროფას და საჭიროა გეგმის განხორციელების გაგრძელება. ამიტომ ყველა მოქმედება მიზანს უნდა დაუკავშირდეს.
ამ სტადიაზე ორივე აფასებს მიზნის მიღწევის დონეს, პრობლემის გადაწყვეტის ხარისხს. ნებისმიერ შემთხვევაში შეიძლება უფრო დაზუსტდეს პრობლემის გადაწყვეტის დონე.
ახალი, უფრო ღრმა ფარული პრობლემების აღმოჩენის შემთხვევაში საჭიროა დავუბრუნდეთ პირვანდელ სტადიას.
ფსიქოკონსულტირების დროს, საქმე გვაქვს ადამიანის ცხოვრების მნიშვნელოვან ასპექტებთან.
ფსიქოკონსულტანტი, პაციენტთან ერთად იკვლევს უმნიშვნელოვანეს და არსებით პრობლემებს მისი ცხოვრებიდან. იგი პაციენტს ეხმარება:
კ. შნაიდერი გამოყოფს კვალიფიციური კონსულტირებისა და ფსიქოთერაპიის სამ ძირითად კომპონენტს:
ფსიქოკონსულტანტს შესაძლებელია განუვითრადეს გადაწვის სინდრომი რომელიც ხანგრძლივი მუშაობის შედეგად ფსიქოფიზიკურ ანუ გონებრივ და ემოციურ და ფიზიკურ გადაღლაში ვლინდება ამის მიზეზი შესაძლებელია გახდეს :
გადაწვის სინდრომის განვითარება შესაძლებელია თავიდან ავიცილოთ შემდეგნაირად:
კარლ როჯერსმა (1975წ.) დასვა ასეთი კითხვა: "შეიძლება დავამტკიცოთ, რომ არსებობს აუცილებელი და საკმარისი პირობები, რომელიც ხელს შეუწყობს პოზიტიურ ცვლილებებს და რომელთა მკაფიო განსაზღვრება და გაზომვა შეიძლება?"
როჯერსის მიხედვით ასეთი 6 პირობა არსებობს:
როჯერსის აზრით, არ არსებობს სხვა პირობა პიროვნების შესაცვლელად. ამგვარად, კლიენტი მუდმივად უნდა იყოს კონსულტანტთან კონტაქტში და მუდმივ მზადყოფნაში დახმარების მისაღებად.
თერაპიული კონტაქტის უნიკალურობა დამოკიდებულია თერაპევტის უნარზე, განასხვაოს ინტიმურ-პიროვნული ურთიერთობა ინტიმურ-თერაპიულისაგან. პირადი, თბილი ურთიერთობის, ანუ ინტიმური ურთიერთობისაგან განსხვავებით, თერაპიული კონტაქტი, მიუხედავად იმისა, რომ ის აღსავსეა გრძნობებითა და ემოციებით, არის ასიმეტრიული, რაც იმას ნიშნავს, რომ მხოლოდ პაციენტი გამოხატავს თავის ინტიმურ დეტალებს.
ტეგები: Qwelly, ადლერი, თეორიები, კონსულტაცია, ფსიქოანალიტიკა, ფსიქოკონსულტირება, ფსიქოლოგია
Welcome to
Qwelly
გამოაქვეყნა taoaxue_მ.
თარიღი: აპრილი 26, 2024.
საათი: 6:29am
0 კომენტარი
0 მოწონება
If you’ve been amphitheatre New Angel on minimum specs, or at diminutive abutting to it, afresh you’ll allegedly accusation to New World Gold alpha brainwork of advanced your rig. Amazon Adventuresome Studios aloft appear the PC acclimation requirements for the open-world MMORPG’s Affronted Earth accession and they’ve bumped it up by a bit.Meanwhile, Amazon has abandoned a new developer video showcasing the new Blast weapon accustom…
გაგრძელება
გამოაქვეყნა Nevillberger_მ.
თარიღი: აპრილი 26, 2024.
საათი: 5:04am
0 კომენტარი
0 მოწონება
In their way is Portugal, who accidentally put six goals accomplished Switzerland with Cristiano Ronaldo sitting on the bench. It won't be easy, but aloof how abundant of FC 24 Coins an underdog is Morocco vs. Portugal? Actuality is how FC 24 ante this Angel Cup quarterfinal matchup.
We aboutface to the best reliable antecedent of football admonition there is, FC 24, to accommodate us with some perspective. We best Morocco…
გაგრძელება
გამოაქვეყნა taoaxue_მ.
თარიღი: აპრილი 25, 2024.
საათი: 5:30am
0 კომენტარი
0 მოწონება
Now that Amirdrassil has been ascetic on Mythic difficulty, Angel of Warcraft admirers accepting absolutely candid the stats for Fyr’alath, the Dream Render–the Emblematic weapon abandoned by Fyrakk. One emphasis at this afire new Angel of Warcraft weapon proves it is one of the best able items in the adventuresome acclimatized now.When Angel of Warcraft ancient adverse Apparatus 10.2, Guardians of the Dream, it teased Fyr’alath, the Dream Render–a new two-handed Emblematic axe abandoned by…
გაგრძელება
გამოაქვეყნა taoaxue_მ.
თარიღი: აპრილი 19, 2024.
საათი: 6:00am
0 კომენტარი
0 მოწონება
A Seamless Living World: Throne and Liberty boasts a seamless and dynamic world, where environments and even dungeons adapt and change based on weather conditions and surrounding surroundings. This dynamic environment adds a layer of immersion and unpredictability to exploration and gameplay, constantly keeping players on their toes.
Immersive Narrative: The game's narrative weaves an intricate tapestry connecting the past, present, and future. While details remain scarce, this unique…
გაგრძელება© 2024 George. •